AMH值低影响美国试管婴儿成功率吗？如何提高获卵率？

去美国做试管婴儿，AMH抗缪勒氏管激素的值动态反映了卵巢种卵子的储备，是梦美生命EDEN专家评估成功率的直接指标之一。但AMH的正常区间不能一概而论，不同年龄段女性分别有着不同的参考范围。卵巢内的小滤泡数量越多，AMH的浓度越高，于青春期晚期会达到顶峰值。随着年龄递增，女性卵泡储备会逐渐下降，AMH的浓度也会随之降低。

30岁以下是2.5~6.3ng/ml;31~35岁是1.88~6.08ng/ml;36~40岁为1.71~5.3ng/ml;41~45岁是0.78~3.56ng/ml;46~50岁是0.76~2.80ng/ml。专家表示，在正常区间内，AMH数值越高，代表卵子库存量越充沛，更利于受孕;当AMH值越低，表示卵巢储备功能下降，孕力会大打折扣。如果AMH值小于1ng/ml，意味着卵子库存量严重不足，自然受孕的几率是非常低的，推荐选择美国试管婴儿。

若AMH值很低，对试管成功率有没有影响?

梦美生命专家指出：AMH值过低，不仅不利于自然受孕，同样会影响试管婴儿成功率，主要原因在于：会造成促排效果不佳。

AMH值低，表示女性卵巢储备功能不足，基础卵泡数量少，这种情况进行一次促排周期通常很难获得高的获卵率，往往需要采取累计周期的方案来增加获卵数量。但要是AMH值小于1ng/ml，即便进行2~3次促排用药，能够取到健康卵子的可能性也不大了。促排效果不佳，将直接导致取卵数量不理想。

AMH只代表了卵巢储备功能，即卵子数量的多少，并不能表示卵子质量如何。专家指出，卵子品质也是试管助孕成功的一大基础条件，此外，还要看激素水平、子宫环境等情况。只有从多方面综合了解与分析之后才能对试管成功率做出准确的预估。如果卵子质量比较好，在子宫内环境也比较好的情况下，一个试管周期成功怀孕，也不是没有可能。

AMH值低的女性，如何提高获卵率呢?

试管三代的成功率和哪些因素有关？

哪些因素与三代试管婴儿的成功率有关?临床上，25-35岁是试管的黄金时期，成功率可达65%;35岁以上，只有50%;45岁以下，不到30%。现在成功率在50%左右，高达70%，低于30%，受多因素影响，成功率会有很大差异，成功率也会有所不同。

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除年龄外，精子、卵子、受精卵、胚胎质量、子宫内膜环境、医生技术经验、情绪、环境污染等内外因素都会影响试管成功率。影响试管成功率的主要因素是卵子和精子数量增加，质量下降，自然成功率降低。

一、医生的专业水平，医院的医疗水平：

胚胎植入子宫手术是由专业经验丰富的医生进行的。胚胎植入是试管成功的一个重要因素。将胚胎放在容易植入的地方很容易提高成功率，这需要医生的专业水平。因此，试管应选择正规医院的专业医生。

二、夫妻年龄：

一些研究表明，35岁以上女性的身体功能正在下降。因此，35岁以下女性试管成功率明显高于35岁以上。约占60%，35岁以上女性试管成功率为40-50%。

女性卵细胞和男性精子质量，女性子宫内膜状况：

Tips:

卵子和精子的质量直接影响胚胎的健康。胚胎植入部位也是女性子宫内膜。当子宫内膜厚，血流丰富，细胞分裂良好时，胚胎植入率增加。相反，子宫内膜过薄，血流不足，子宫内膜激素分泌不足，胚胎植入困难。因此，胚胎植入后，应卧床休息，补充足够的黄体素，以提高床率，降低妊娠率，提高试管成功率。

为何美国试管婴儿囊胚移植成功率高于早期胚胎?

有赴美试管计划的难孕育家庭可能都了解，囊胚培育是美国试管助孕的必经环节。至于为何要选择囊胚培育?与国内试管的早期胚胎培养有何区别?对此，美国专家介绍到，囊胚培育作为美国试管婴儿技术的核心内容之一，对试管成功率起着关键作用。

囊胚VS胚胎，区别何在?

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美国专家指出：无论是囊胚培养还是胚胎培育，都是将精子与卵子在体外进行结合，进而将受精卵培育至一定时间，再进行母体子宫内移植，以完成辅助受孕的目的。而两者之间的区别主要在于：

受精卵被培育至第三天形成由8~12个细胞组成的实心细胞团，称之为早期胚胎。其形态结构不够稳定，内在健康质量还无法进行准确判定，于胚胎未来的发育潜能也存在判断局限，胚胎着床率仅为30%左右。

而囊胚则是将早期胚胎继续培育至第五天，它由一百多个细胞组成，能清晰分化为滋养层细胞(未来形成胎盘)和内细胞团(将来发育成胎儿)，相比于早期胚胎，其具有较好的发育潜能、形态结构更趋于稳定、生命力也更加旺盛，具有较高的着床能力，囊胚种植率可达50~60%。

为何囊胚培育于试管助孕成功更有保障?

美国专家表示：囊胚比早期胚胎更具优势，因为只有质量佳、发育潜能好的胚胎才能成长至囊胚阶段，因此，囊胚培养可以进一步筛选出更为优质的胚胎，为试管助孕成功奠定有利基础。

同时，囊胚也是进行PGS/PGD基因检测的尚佳阶段。为了保障囊胚的健康优质性，美国试管婴儿会在移植前，提取囊胚的外围细胞(未来形成胎盘)切片，通过PGS/PGD技术，全面筛查囊胚23对染色体数目与结构，并进行对比分析，排除异常情况，避免274种遗传性疾病对日后胎儿带来影响，在保证胎儿健康的同时，大大提高了着床率、妊娠率，实现了家庭的优生优育。

此外，还能避免多胎妊娠带来的风险。在国内，往往会一次植入多个胚胎以提高试管婴儿成功率，但这也为女性带来巨大的妊娠风险。因为多胎妊娠容易造成营养供应不足，使得胎儿生长发育缓慢，出现早产的情况;于孕妈而言，还易导致妊娠高血压综合症，严重会危害到产妇与胎儿的健康。

而在美国，试管专家会依据女性身体情况(子宫环境、激素水平等)，并按照客户的意愿，进行定性定量移植(一次植入1/2个健康囊胚)，这样就能很好地避免多胎妊娠和减胎风险。

囊胚培育也存在条件限制

虽然囊胚培育更有利于提高试管助孕成功率，但也存在一定条件限制，即对实验室设备、环境与技术人员的专业水平都有着非常严苛的要求。

国内由于试管婴儿技术起步较晚，实验室设备与技术水平相对滞后，无法为胚胎的发育提供进一步生长条件，加上培育胚胎的操作人员多以医学深造人员和医学院医生为主，一般只能将受精卵培育至第三天便停止了，若继续培育，很可能会造成胚胎活性降低甚至死亡。

在美国生殖医疗集团，早在1988年建立之初就建立了3所先进的胚胎实验室，其内部均引进了尖端的医疗设备，包括囊胚培育保温箱、电子显微镜、孵化器、CodaAir空气净化系统等，为囊胚的培育提供了理想的条件。在进行囊胚培育时，都是由经验丰富的胚胎学专家根据胚胎的发育情况合理调配营养液比例，保证养囊的顺利进行。